Jika Anda berencana untuk hamil, kami sarankan Anda mengikuti langkah-langkah tertentu untuk memfasilitasi kedatangan kehamilan, yang dapat membantu risiko bagi Anda dan bayi berkurang. Menikmati kesehatan yang baik sebelumnya Membuat keputusan untuk hamil hampir sama pentingnya dengan menjaga tubuh Anda tetap sehat selama kehamilan.
itu minggu pertama sangat penting bagi perkembangan anak. Namun, banyak wanita tidak menyadari bahwa mereka hamil hingga beberapa minggu setelah pembuahan. Rencanakan ke depan dan merawat diri sendiri sebelum hamil adalah hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri dan bayi Anda.
Pemeriksaan pra-kehamilan: apa saja yang termasuk di dalamnya dan mengapa itu penting
Salah satu langkah paling penting dalam mempersiapkan kehamilan yang sehat adalah pemeriksaan pra-kehamilan yang akan dilakukan dokter Anda sebelum Anda hamil. Pemeriksaan ini dapat mencakup sebagian atau seluruh hal berikut:
- Riwayat kesehatan keluarga - evaluasi riwayat kesehatan ibu dan ayah untuk menentukan apakah ada anggota keluarga yang menderita kondisi medis seperti tekanan darah tinggi, diabetes dan / atau keterbelakangan mental.
- Pengujian genetik - evaluasi kelainan genetik yang mungkin terjadi, karena beberapa kelainan genetik dapat diturunkan, misalnya anemia sel sabit (gangguan serius yang terutama menyerang orang Afrika-Amerika) atau Tay-sachs (Gangguan kehancuran saraf yang ditandai dengan keterbelakangan mental dan fisik yang progresif, terlihat terutama pada orang-orang Yahudi yang berasal dari Eropa Timur). Beberapa kelainan genetik dapat dideteksi dengan tes darah sebelum kehamilan.
- Riwayat kesehatan pribadi: evaluasi riwayat medis pribadi wanita untuk mendeteksi jika salah satu dari yang berikut ini ada:
- Kondisi medis yang memerlukan perawatan khusus selama kehamilan, seperti epilepsi, diabetes, tekanan darah tinggi, anemia, dan / atau alergi.
- Sebelumnya surgeries.
- Kehamilan sebelumnya.
- Vaksinasi - evaluasi vaksinasi / inokulasi yang diterima untuk menilai kekebalan terhadap rubella, khususnya, karena tertular penyakit ini selama kehamilan dapat menyebabkan keguguran atau cacat lahir pada janin. Jika wanita tersebut tidak diimunisasi terhadap penyakit ini, vaksin yang sesuai dapat diberikan setidaknya tiga bulan sebelum pembuahan.
- Kontrol de infecciones - untuk menentukan apakah wanita tersebut menderita infeksi menular seksual atau infeksi saluran kemih (atau infeksi lain) yang dapat membahayakan janin dan ibu.
Selain itu, selama kunjungan ini disarankan untuk meninjau aspek-aspek lain yang mengoptimalkan konsepsi: cakupan asuransi kesehatan selama kehamilan, tinjauan pengobatan kronis (beberapa obat memerlukan penyesuaian atau penggantian), penilaian kesehatan mulut (penyakit periodontal berhubungan dengan kelahiran prematur), status vaksinasi yang diperluas (cacar air, hepatitis B, tetanus-difteri-pertusis) dan pemutaran film HIV, hepatitis C, dan sifilis berdasarkan faktor risiko. Pemeriksaan singkat kesehatan mental dan dukungan emosional memungkinkan mengantisipasi kebutuhan dukungan selama kehamilan.
Jarak dan waktu kehamilan
Memilih kapan akan mencari kehamilan adalah bagian dari Rencana keluargaJika Anda belum ingin hamil, disarankan untuk menentukan metode kontrasepsi yang memadai untuk situasi Anda. Jika Anda telah memutuskan untuk mencarinya, waktu Hal ini juga memengaruhi kesehatan ibu dan bayi baru lahir.
Un interval pendek (memulai kehamilan dalam jangka waktu enam bulan setelah kelahiran hidup) dikaitkan dengan kemungkinan lebih tinggi kelahiran prematur, berat badan lahir rendah dan pasti kelainan bawaan, Plus anemia ibuMeskipun kausalitasnya tidak selalu jelas, tubuh mungkin belum mengisi kembali cadangan energinya. folat dan zat besi setelah kehamilan dan menyusui.
Ketika hal itu terjadi terlalu banyak waktu di antara kehamilan, beberapa risiko juga meningkat, seperti preeklampsia atau pengiriman yang lebih rumitSalah satu hipotesis mengusulkan bahwa dampak menguntungkan dari kehamilan sebelumnya pada rahim dan plasenta mungkin berkurang selama bertahun-tahun.
Bagi kebanyakan orang, biasanya disarankan untuk menunggu antara 18 dan 24 bulan setelah kelahiran hidup dan kurang dari lima tahun untuk mengurangi risiko. Namun, waktu ideal dapat bervariasi tergantung pada usia ibu lanjut, latar belakang kelahiran prematur o preeklampsia, operasi caesar sebelumnya atau jika ada jalan keluarnya reproduksi berbantuanSetelah keguguran Awal, jika Anda sehat dan merasa siap, tidak selalu perlu menunggu lama; mintalah rekomendasi yang dipersonalisasi.
Kebiasaan dan pencegahan: langkah-langkah yang membuat perbedaan
langkah kunci yang dapat membantu mengurangi risiko komplikasi dan berkontribusi dalam mempersiapkan kehamilan dan persalinan yang sehat meliputi hal-hal berikut:
- Berhenti merokok: Jika Anda seorang perokok, berhentilah merokok sekarang. Penelitian telah menunjukkan bahwa bayi yang ibunya perokok cenderung memiliki berat badan lebih rendah saat lahir. Selain itu, paparan asap yang dihembuskan oleh perokok dapat berdampak buruk pada janin.
- Diet yang tepat: Makan makanan yang seimbang sebelum hamil dan selama kehamilan tidak hanya baik untuk kesehatan ibu secara keseluruhan, tetapi juga penting untuk menutrisi janin.
- Pyang memadai dan latihan: Penting untuk berolahraga secara teratur dan menjaga berat badan yang sesuai sebelum hamil dan selama kehamilan. Wanita yang kelebihan berat badan bisa menderita masalah kesehatan seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Wanita dengan berat badan kurang dapat memiliki bayi dengan berat badan lahir rendah.
- Pengendalian medis (dari kondisi yang sudah ada sebelumnya): Kelola masalah medis saat ini atau yang sudah ada sebelumnya, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi.
- Pencegahan cacat lahir: Ambil 400 mikrogram (0,4 mg) asam folat per hari, nutrisi yang ditemukan di beberapa sayuran berdaun, kacang-kacangan, kacang-kacangan, buah jeruk, sereal sarapan yang diperkaya, dan beberapa suplemen vitamin. Asam folat dapat membantu mengurangi risiko cacat lahir di otak dan sumsum tulang belakang (disebut juga cacat tabung saraf).
- Hindari alkohol dan penggunaan narkoba selama kehamilanJuga, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat apa pun (resep atau over-the-counter) yang Anda minum (semua dapat memiliki efek buruk pada janin yang sedang berkembang).
- Paparan zat berbahaya: Wanita hamil harus menghindari paparan bahan beracun dan kimia (misalnya timbal dan pestisida) dan radiasi (sinar-x). Paparan jenis radiasi tertentu dan bahan kimia beracun tertentu dapat berdampak buruk pada janin.
- Kontrol de infecciones: Wanita hamil harus menghindari makan daging setengah matang dan telur mentah. Selain itu, mereka harus menghindari kontak dan paparan kotoran kucing dan kotak kotoran kucing, karena mungkin mengandung parasit toksoplasma gondii yang menyebabkan toksoplasmosis. Sumber infeksi lain termasuk serangga (misalnya lalat) yang telah bersentuhan dengan kotoran kucing, dan oleh karena itu harus dihindari selama kehamilan. Toksoplasmosis dapat menyebabkan penyakit serius atau kematian janin. Wanita hamil memiliki kemampuan untuk mengurangi risiko infeksi dengan menghindari semua sumber infeksi yang potensial. Melalui tes darah yang dilakukan sebelum atau selama kehamilan, dimungkinkan untuk menentukan apakah seorang wanita terpapar parasit toksoplasma gondii.
- Asupan vitamin harian: Mulailah mengonsumsi vitamin prenatal setiap hari, yang diresepkan oleh dokter Anda, untuk memastikan tubuh Anda mendapatkan semua nutrisi dan vitamin yang dibutuhkan untuk memberi makan bayi yang sehat.
- Kekerasan dalam rumah tangga: Wanita yang mengalami pelecehan sebelum hamil mungkin berisiko mengalami pelecehan yang meningkat selama kehamilan. Dokter Anda dapat membantu Anda menemukan sumber komunitas, sosial, dan hukum untuk menangani kekerasan dalam rumah tangga.
Selain hal di atas, ada baiknya mempertimbangkan penyesuaian lain yang terbukti berdampak: mengurangi kafein (idealnya di bawah 200 mg/hari), hindari perokok pasif kedua dan ketiga (residu pada pakaian dan furnitur), dan periksa tingkat zat besi dan vitamin D jika ada riwayat defisit. Jika Anda bekerja dengan paparan bahan kimia atau radiasi, meminta penilaian risiko pekerjaan sebelum konsepsi.
Perencanaan keluarga komprehensif: kontrasepsi, kesuburan dan pelestarian
Perencanaan keluarga mencakup praktik-praktik yang membantu mengontrol pemutaran: memutuskan kapan harus punya anak, berapa banyak, dan berapa intervalnya. Termasuk pendidikan seks, pencegahan, dan pengobatan. infeksi seksual menular, konseling prakonsepsi dan manajemen infertilitas.
Jika Anda belum menginginkan kehamilan, ada beberapa pilihan metode kontrasepsi:
- Metode alami
- identifikasi hari-hari subur dan menghindari hubungan seksual dengan ejakulasi internal selama periode tersebut. Contoh: ritme/kalender, lendir serviks (Billings), suhu basal.
- Metode penghalang
- Mereka mencegah kontak sel telur dan sperma; beberapa melindungi dari IMS. Contoh: kondom, diafragma, tutup serviks, spons vagina.
- Metode hormonal
- Mereka mengganggu ovulasi. Mereka termasuk: pil, koyo, cincin vagina, suntikan, implan subdermal dan kontrasepsi darurat.
- Metode permanen
- Solusi pasti seperti ligasi tuba o vasektomi, ditunjukkan saat keturunannya sudah lengkap.
Ketika ada kesulitan dalam hamil, perawatan reproduksi berbantuan menawarkan alternatif: inseminasi buatan, fertilisasi in vitro (bayi tabung), donasi telur y diagnosis genetik praimplantasi dalam situasi tertentu untuk mencegah penularan penyakit atau kelainan kromosom.
Sebagai bagian dari perencanaan, penting untuk mengetahui cadangan ovarium: tangan jumlah folikel antral dengan USG dan hormon anti-Müllerian (AMH) Melalui tes darah, mereka memberikan panduan tentang jumlah oosit yang tersedia dan membantu memutuskan apakah itu tepat menjaga kesuburan (vitrifikasi ovosit) ketika kehamilan ditunda.
Kunjungan prakonsepsi, usia dan tanda-tanda untuk berkonsultasi
Jika Anda telah memutuskan untuk menjadi orang tua, hal terbaik adalah pergi ke dokter terlebih dahulu untuk pemeriksaan fisik dan untuk menjawab pertanyaan tentang pola makan, kebiasaan, dan gaya hidup. Perawatan prakonsepsi harus beradaptasi dengan setiap wanita dan mendapatkan dukungan dari pasangan atau keluarga Anda.
Tentang usiaTubuh wanita memiliki potensi reproduksi terbesarnya pada tahap-tahap sebelum penurunan ovarium. Sejak usia tertentu, risiko komplikasi seperti hipertensi dan diabetes gestasional, selain kemungkinan yang lebih tinggi kelainan kromosom dalam embrio. Ini tidak berarti Anda tidak dapat memiliki bayi yang sehat, tetapi itu berarti bahwa pemantauan ketat oleh para profesional yang berpengalaman menangani kehamilan dengan risiko obstetrik yang tinggi.
Latihan yang direkomendasikan untuk konsultasi prakonsepsi Anda:
- Minta tinjauan cadangan ovarium (AMH dan jumlah folikel) jika Anda mempertimbangkan untuk menunda memiliki anak atau memiliki riwayat keluarga menopause dini.
- Komentari perencanaan waktu kehamilan: tujuan, jumlah anak yang diinginkan dan interval antara kehamilan.
- Review obat-obatan dan suplemen (hindari hal-hal yang tidak penting dan sesuaikan seperlunya).
- Rencanakan kontrasepsi pascapersalinan ke luar angkasa dengan aman.
Namun, dari yang kedua hingga minggu kedelapan Masa kehamilan adalah masa ketika bayi masih rentan: organ-organnya—misalnya, jantung—mulai terbentuk. Oleh karena itu, sebaiknya mulai bertindak seolah-olah Anda hamil sebelum Anda sebenarnya hamil.
Mengapa Anda harus pergi ke dokter kandungan sebelum kehamilan?
Jika Anda sudah memutuskan untuk menjadi orang tua, sebaiknya Anda pergi ke dokter setahun sebelumnya sejak Anda ingin hamil. Dengan cara ini, dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik dan mendiskusikan pola makan, kebiasaan, gaya hidup, dan kekhawatiran apa pun yang mungkin Anda miliki.
Pasangan yang sehat dapat mempertimbangkan kehamilan kapan saja tanpa masalah. Namun, kunjungan prakonsepsi ke dokter dapat membantu mengatasi banyak keraguan yang terkadang muncul di minggu-minggu pertama kehamilan, ketika tidak selalu ada tenaga kesehatan profesional yang dapat dikonsultasikan. Selain itu, identifikasi dan pemantauan faktor risiko sebelum kehamilan dapat mengoptimalkan pemantauan dan hasil ibu dan janin.
Perawatan kesehatan prakonsepsi harus disesuaikan dengan masing-masing wanita. Pria dan anggota keluarga lainnya sangat penting untuk mendukung dan mendorong kepada wanita dalam mempersiapkan kehamilan dan mencapai tujuan: meningkatkan kesehatan mereka sehingga bayi mereka lahir sehat di masa depan.
Berapa usia terbaik, secara prinsip, untuk mengandung anak?
Waktu biologis terbaik untuk hamil adalah ketika wanita berusia antara 18 dan 24 tahun. dua puluh lima dan tiga puluh lima tahunStudi menunjukkan bahwa wanita dalam kelompok usia ini berada dalam kondisi terbaik untuk kehamilan, persalinan, dan kelahiran yang sehat. Setelah usia 35 tahun, risiko komplikasi meningkat. Jika Anda berusia akhir tiga puluhan atau awal empat puluhan, risiko komplikasi dan beberapa cacat lahir lebih tinggi, tetapi ini tidak berarti Anda tidak dapat memiliki bayi yang sehat.
Meskipun pengobatan telah beradaptasi dengan penundaan kehamilan karena alasan sosial, semakin tua sang ibu, semakin sering hal itu terjadi. diabetes dan hipertensi gestasional, dan juga meningkatkan kemungkinan operasi caesarSelain itu, oosit memiliki tingkat kelainan kromosom yang lebih tinggi seperti Sindrom DownKabar baiknya adalah dengan kontrol yang memadai dan kebiasaan sehat, sebagian besar kehamilan berjalan normal.
Tips mempersiapkan kehamilan
Jika Anda merokok atau menggunakan bentuk tembakau lainnya, minum alkohol, atau menggunakan narkoba, Anda harus berhenti sebelum hamil. Zat-zat ini dapat:
- Membuat sulit untuk hamil.
- Meningkatkan risiko keguguran (kehilangan bayi sebelum lahir).
Jika Anda membutuhkan bantuan untuk berhenti merokok, minum alkohol atau narkoba, bicara dengan penyedia Anda.
Bahkan dalam jumlah kecil, alkohol dapat membahayakan janin yang sedang tumbuh (bayi yang belum lahir). Minum alkohol saat hamil dapat menyebabkan masalah jangka panjang bagi bayi Anda, seperti: cacat intelektual, masalah perilaku, kesulitan belajar, serta kelainan wajah dan jantung.
Merokok buruk bagi janin dan menempatkan anak dalam bahaya. peningkatan risiko masalah kesehatan di kemudian hari.
- Wanita yang merokok selama kehamilan lebih mungkin melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah.
- Merokok juga membuat Anda lebih sulit pulih dari kehamilan.
Obat-obatan yang tidak diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan (termasuk obat-obatan terlarang) mereka bisa berbahaya jika Anda meminumnya kapan saja dalam hidup Anda.
Anda juga harus mengurangi kafein Saat mencoba hamil. Wanita yang mengonsumsi lebih dari dua cangkir (500 ml) kopi atau lima kaleng (2 liter) soda setiap hari mungkin mengalami kesulitan hamil dan risiko keguguran yang lebih tinggi.
Batasi suplemen dan obat-obatan Tidak perlu. Tinjau suplemen dan obat-obatan, baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas, yang Anda konsumsi dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mencoba untuk hamil. Sebagian besar obat-obatan memiliki beberapa risiko, tetapi banyak juga yang memiliki risiko yang belum diketahui dan keamanannya belum diteliti secara menyeluruh. Jika obat atau suplemen tersebut tidak benar-benar diperlukan, jangan dikonsumsi.
Sebagai penguatan, cobalah untuk tidur 7-8 jam, praktek latihan sedang (berjalan, berenang, yoga atau pilates) dan menjaga pola makan yang kaya serat, kalsium, zat besi dan omega-3. Menyelesaikan jadwal vaksinasi Jika ada dosis yang hilang dan ekstrim Kebersihan makanan (mencuci buah dan sayuran, menghindari makanan mentah) untuk meminimalkan infeksi.
Memilih waktu untuk memiliki bayi adalah keputusan pribadi. Saat menentukan waktunya, gunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkanDan ingat: tidak ada waktu yang tepat untuk semua orang; memahami risiko dan pilihan membantu Anda membuat keputusan yang tepat untuk memperluas keluarga Anda dengan aman.
