Sebuah tim dari Pusat Kesuburan Universitas Columbia telah mencapai kehamilan pertama melalui sistem kecerdasan buatan Dirancang untuk memulihkan sperma dalam kasus azoospermia, suatu kondisi di mana air mani tidak menunjukkan sel reproduksi pria yang terlihat. Tonggak sejarah ini, yang dijelaskan dalam sebuah surat penelitian di The Lancet, merupakan langkah maju yang signifikan dalam kedokteran reproduksi dan di perencanaan kehamilan dan dalam mengatasi ketidaksuburan pria.
Dalam konteks ini, faktor laki-laki hadir dalam sekitar 40% kasus infertilitas pasanganDan antara 10% hingga 15% pria infertil mengalami azoospermia. Meskipun sampel mungkin tampak normal, pemeriksaan lebih dekat seringkali tidak menunjukkan sperma yang dapat diidentifikasi; seperti yang dirangkum oleh direktur pusat tersebut, Zev Williams, banyak pasangan yang merencanakan kehamilan mereka Mereka diberitahu bahwa pilihan biologis mereka sangat terbatas, sesuatu yang tidak dapat dicapai dengan kemajuan ini. memikirkan kembali.
Cara kerja metode STAR
Untuk mengatasi tantangan ini, tim mengembangkan STAR (Sperm Tracking and Recovery), sebuah prosedur yang mengintegrasikan visi komputer, mikrofluida, dan robotika presisi untuk mengidentifikasi dan menyelamatkan sperma yang sangat langka tanpa merusaknya.
Sistem ini menangkap jutaan gambar beresolusi tinggi dari sebuah sampel dalam waktu singkat; AI mendeteksi sperma potensial, sebuah chip dengan saluran mikrofluida mengarahkan bagian yang diinginkan, dan dalam hitungan detik milidetik, sebuah robot Ia dengan lembut mengekstrak sel yang dipilih untuk digunakan dalam fertilisasi in vitro atau untuk kriopreservasi.
Kasus yang memicu harapan
Metode ini diuji pada pasien yang pasangannya mengenakan alat kontrasepsi. hampir dua dekade mencoba untuk memiliki anak, setelah beberapa siklus IVF yang gagal dan dua operasi pengangkatan testis yang gagal. Hingga saat itu, berbagai alternatif terbukti tidak berhasil dan berpotensi menimbulkan efek samping.
Dari sampel sebanyak 3,5 mililiter, STAR menganalisis sekitar 2,5 juta gambar dalam waktu sekitar dua jam dan menemukan dua sperma yang layak. Kedua sel ini digunakan untuk menghasilkan dua embrio, dan salah satunya menghasilkan kehamilan yang sedang berlangsung, mengingat prinsip klinis bahwa satu sel sehat cukup untuk memulai perkembangan embrio.
Apa saja perubahan yang terjadi pada infertilitas pria?
Angka-angka ini memberikan perspektif pada permasalahan ini: faktor laki-laki terlibat dalam 40% kasus infertilitas, dan di antara kasus-kasus tersebut, Azoospermia terjadi pada 10%–15% pria dengan kesulitan reproduksi. Hingga saat ini, banyak pasien mengandalkan operasi pengangkatan testis secara langsung atau pemeriksaan manual yang berkepanjangan di laboratorium.
Kedua pendekatan ini memiliki keterbatasan: prosedur pembedahan invasif Seringkali mereka gagal memulihkan sel-sel fungsional, dengan risiko seperti peradangan, perubahan vaskular, atau penurunan testosteron sementara; sementara itu, pemindaian manual melibatkan waktu yang lama, biaya tinggi, dan manipulasi yang dapat kompromi kelangsungan hidup dari sperma.
Pendekatan otomatis STAR mengatasi hambatan ini dengan menggabungkan deteksi cepat dan isolasi yang tepat, yang dapat mengurangi penggunaan teknik agresif dan meningkatkan kemungkinan menemukan sperma kunci ketika jumlah mereka sangat sedikit.
Langkah selanjutnya dan kemungkinan implikasinya di Eropa
Meskipun ini merupakan kasus awal, tim Columbia mengindikasikan bahwa mereka sedang dalam proses uji klinis yang lebih besar untuk mengevaluasi efektivitas dan reproduktifitas metode ini pada berbagai populasi. Proses ini akan sangat penting dalam menilai penerapannya secara progresif sebagai alat standar dalam klinik kesuburan.
Jika kinerjanya dikonfirmasi, pusat-pusat di Eropa dan Spanyol mungkin tertarik untuk mengintegrasikan solusi serupa, sesuatu yang memerlukan bukti kuat, validasi teknis, dan kepatuhan terhadap proses peraturan yang biasa dilakukan di Uni EropaPenerapan yang bertanggung jawab akan melibatkan verifikasi hasil, penentuan kriteria penggunaan, dan memastikan bahwa teknologi diterapkan untuk kepentingan pasien dan dengan jaminan kualitas.
Kemajuan ini tidak menghilangkan semua hambatan sekaligus, namun membuka jalan yang nyata: sebuah sistem dengan AI mampu menemukan apa yang sebelumnya tidak terdeteksiyang telah menyebabkan kehamilan dan, jika penelitian mendukungnya, dapat mengubah pendekatan terhadap azoospermia dalam konsultasi reproduksi berbantuan.
